|
WZÓR
...............................................
(nazwa komitetu głównego
olimpiady lub turnieju)
...............................................
...............................................
(siedziba komitetu głównego)
ZAŚWIADCZANIE
............................................................................................................................
(imię i nazwisko)
urodzony(a) dnia.................................19 ........ r. w ...............................................
uczeń/uczennica klasy ..........................................................................................
(nazwa i adres szkoły)
............................................................................................................................
brał(a) udział w .....................................................................................................
(nazwa olimpiady lub turnieju)
............................................................................................................................
przeprowadzon........ w dniu ...................................................................................
(dzień, miesiąc, rok)
w ........................................... i uzyskał(a) tytuł* ...................................................
Nr ................
|